Método Craneométrico de Knebelman: Modificación clínica para simplificar la determinación de la Dimensión Vertical Oclusal / Knebelman craniometric method: clinical modification to simplify the determination of the Vertical Occlusal Dimension

RESUMEN: Objetivo: Determinar la relación entre la distancia clínica Ojo / Tragus y la distancia craneométrica Ojo / Oreja. Materiales y Métodos: En un grupo de 100 individuos, 50 hombres y 50 mujeres, se realizaron dos medidas. Distancia desde pared anterior del canal auditivo externo a la esquina lateral de la órbita con el craneómetro de Knebelman y distancia surco tragus facial al ángulo externo del ojo con un pie de metro digital. A las medidas se les realizó análisis estadístico descriptivo y de Concordancia Bland & Altman. Resultados: Las distancias presentaron una diferencia promedio de -0,761 mm. en el total, -0,670 mm. en hombres, -0,852 mm. en mujeres. El análisis estadístico, arrojó concordancia solo en hombres, el análisis de la magnitud de sobre estimación estableció 2,34% en el total y 0,23% en mujeres. Con estos datos se modificó el factor de ajuste proporcional del método original. Conclusión: No existe una concordancia perfecta entre ambas distancias, pero el análisis de las sobre estimaciones nos permite modificar el método de Knebelman para su aplicación clínica sin Craneómetro, estableciendo que la distancia clínica surco tragus facial al ángulo externo del ojo menos 5 mm nos permite evaluar o establecer la Dimensión Vertical Oclusal.

Abstracts: Objective: to determine the relationship between the clinical distance Eye / Tragus and the cranial distance Eye / Ear. Materials and Methods: In a group of 100 individuals, 50 men and 50 women, two measurements were made. Distance from the anterior wall of the external auditory canal to the lateral corner of the orbit with the Knebelman craniometer and distance from the facial tragus furrow to the external angle of the eye with a digital meter foot. A descriptive and concordance statistical analysis of Bland & Atlman was carried out on these measures. Results: The distances showed a mean difference of -0.761 mm. in the total, -0.670 mm. in men, -0,852 mm. in women. Statistical analysis was concordant only in men. The magnitude analysis of overestimate established 2.34%in the total and 0.23% in women. With these data, the proportional adjustment factor of the original method was modified. Conclusion: There is no perfect agreement between the two distances, but the overestimates analysis allows us to modify the Knebelman method for its clinical application without Craniometer, establishing that the clinical distance from the facial tragus furrow to the external angle of the eye minus 5 mm. allows us to evaluate or establish the Vertical Occlusal Dimension.

Dimensión vertical oclusal: comparación de 2 métodos cefalométricos / Occlusal vertical dimension: Comparison of two cephalometric methods

Objetivo Se realizó una investigación cuyo propósito fue comparar la dimensión vertical oclusal (DVO) determinada con el «método craneométrico de Knebelman¼ y la determinada con el «método de Willis¼ en el mismo paciente. Materiales y método El estudio se realizó en una muestra de 74 individuos con su dentición completa, promedio de edad de 22 años ± 0,99, alumnos de cuarto año de la Facultad de Odontología de la Universidad Mayor. Los instrumentos de medición, tanto el craneómetro de Knebelman como el compás de Willis, se utilizaron según la metodología propuesta por sus fabricantes. Los resultados fueron analizados empleando el test «t¼ pareado expresando en milímetros la DVO determinada con cada metodología. Resultados No se encontraron diferencias significativas al comparar las dimensiones verticales oclusales determinadas con el craneómetro de Knebelman y con el compás de Willis en el mismo paciente (diferencias promedio de 0,7 mm entre ambos métodos). Conclusión Se concluye que no existe diferencia estadísticamente significativa entre ambos instrumentos estudiados. En este contexto la complementación entre el craneómetro de Knebelman y el compás de Willis puede ser un valioso instrumento que permita afinar y simplificar la determinacio¿n de la DVO en pacientes desdentados.

Objective The purpose of this study was to compare the Occlusal Vertical Dimension (OVD) determined with the Knebelman Craniometric method and with the Willis method on the same patient. Material and method The study was conducted on a sample of 74 subjects with their full dentition. The mean age was, They were students of fourth year, with a mean age of 22 years ± 0.99, from the Faculty of Dentistry at Mayor University. The measurement instruments used were the Knebelman Craniometer and the Willis Device. They were used according to the methodology recommended by their manufacturers. The results were analysed using the Paired T-test, with the OVD determined by each method expressed in millimetres. Results No significant differences were found when comparing the OVD determined using the Knebelman Craniometer and the Willis Device on the same patient (mean difference of 0.7 mm between both methods). Conclusion There were no significant statistical or clinical differences between both studied instruments. In this context complementing with both instruments, the Knebelman Craniometer and the Willis Device, could be a valuable tool to fine-tune and simplify the measurement of OVD in edentulous patients.

Determinación de la dimensión vertical oclusal en desdentados totales: comparación de métodos convencionales con el craneómetro de Knebelman / Determination of oclusal vertical dimension in edentulous: comparison of conventional methods with Knebelman craneometer

Objetivo: Se realizó una investigación cuyo propósito fue comparar la DVO determinada mediante métodos convencionales y la determinada por el craneómetro de Knebelman en el mismo paciente. Método: Se consideró como metodología convencional la DVO medida estando el paciente con sus prótesis en máxima intercuspidación. El estudio se realizo en una muestra de 45 individuos desdentados totales y parciales sin referencia oclusiva, rehabilitados con prótesis removible en la en la Clínica Integral del Adulto I y II. Los resultados fueron analizados empleando el test t pareado expresado en mm. de la DVO determinada con cada metodología. Resultado: Se encontraron diferencias significativas entre ambas mediciones y se empleó el test Chi-Cuadrado para analizar la influencia en la magnitud de la DVO observada cuando se emplea una o más referencias en su determinación, donde no se encontraron diferencias significativas. El rango de diferencias entre ambas metodologías de determinación en promedio fue de 2.93 mm considerado no relevante desde el punto de vista clínico. Conclusión: En este contexto el craneómetro de Knebelman puede ser un valioso instrumento que permita simplificar la determinación de la DVO en pacientes desdentados.

Objective: The purpose of this investigation was to compare the OVD obtained with the conventional methods and the one that is obtained with the Knebelman craniometric system in the same patient. Methods: The OVD considered as "conventional" was the one obtained with the patient using his/her dental prosthesis in maximum intercuspidation. This study was made using a sample of 45 edentulous and partially edentulous subjects, all treated with full removable denture and RPD in "Odontologia Integral del Adulto I & II". The results were analyzed using pair comparison system for the different OVD obtained with both methods (all expressed in millimeters). Results: Significant differences were found between both methods. The Chi-Square test to analyze de influence in the OVD when one or more references are used, didn´t show any significant differences. The average discrepancy between the two methods was 2.93 mm, which is considered as not clinically significant. Conclusion: In this context the Knebelman craneometer can be considered as an important instrument to simplify the determination of the OVD in edentulous patients.